自2008年中国第一次出现“密室逃脱”类游戏以来^[1]，其产业规模不断发展和升级。该游戏项目经历十多年发展后，其内涵和外延发生了深刻变化，承载了较为丰富的互动、交友、戏剧及文化元素。据公开数据显示，2018年我国密室行业门店数量较前2年增速为20.7%，突破1万家门店^[2]，2019年国内“密室逃脱”行业市场规模接近百亿元人民币^[3]，可见中国“密室逃脱”行业的蓬勃发展。但如果没有对该类场所进行及时监管，将会产生巨大的安全及公共卫生隐患。2019年1月，一家位于波兰的“密室逃脱”类场所因发生火灾导致6人伤亡^[4]。密闭的空间除火灾隐患外，还存在更大的公共卫生隐患。密闭或半密闭的空间通风换气差，易导致呼吸道聚集性传染病疫情的发生^[5]。室内装修使用的各类材料如油漆、涂料及粘胶剂等，持续地释放出各类有机污染物^[6]，进入人体可能造成不利影响。因此迫切需要对该类场所进行安全及卫生评估，为保障玩家及工作人员的公共卫生安全提供参考依据，为该行业公共卫生管理提供参考意见，助力该行业的健康发展。

1.   “密室逃脱”类场所安全及卫生隐患

1.1   消防及安全隐患

“密室逃脱”类场所游戏关卡通常由3~5个小空间组合，小空间面积5~50 m²不等，在游戏过程中会使用蜡火、燃香及“冷烟花”等易燃道具，需要玩家匍匐、钻洞或爬高来完成某些任务，稍有不慎就会发生火灾。如果未能及时妥善处理，会对场内玩家和工作人员造成生命危险。2019年因多地“密室逃脱”类场所存在严重消防隐患，消防执法人员对其实施查封^[4]。同时，在昏暗狭窄的空间中奔跑、爬行或滑行，玩家有受伤的风险^[7]。2016年7月26日，大连市发生一起由“密室逃脱”游戏导致的受伤事件，一名女玩家发生下肢严重外伤^[8]。可见“密室逃脱”类场所中存在消防及安全隐患，需引起公众的重视。

1.2   持续应激状态

“密室逃脱”类场所以侦探、悬疑、恐怖、惊悚类的主题最受欢迎^[9]，这类主题的游戏会设置较多中西式的惊悚元素，例如棺材、丧尸等，带给玩家直接的感官刺激。幽闭的空间、诡异的音乐，使玩家持续处于应激状态。应激状态下，人体生理和心理等方面会发生相应的变化^[10]，交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，血压升高，脉搏加快，容易激发焦虑、恐慌状态，过度的惊恐可能让玩家陷入极度恐慌状态，玩家可能发生晕厥，甚至休克。2020年，广西12岁的学生与同学一起参与恐怖型密室游戏，因受惊吓昏迷被送往医院治疗^[11]。

1.3   室内通风换气问题

“密室逃脱”类场所由多个狭小密闭的空间组成，狭窄空间的常见危险因素有缺氧、有毒污染物、可燃性污染物或者窒息等^[12]。研究表明，引起密闭狭窄空间发生急性中毒的主要原因是通风不畅^[13]，室内污染常见的有毒有害气体为甲醛、苯系物及氨等。据报道，2022年太原一家“密室逃脱”店因喷漆导致室内散发浓重的刺鼻气味，游戏过程中部分玩家出现了头晕及呼吸不畅的症状^[14]。同时，密室内房间门与窗一般处于密闭状态，通风不良，室温较高且潮湿的环境适宜细菌与真菌等病原体的繁衍。据报道，福州一名00后女生连续2个月每周去“密室逃脱”类场所游戏，胸痛、干咳1个月，被确诊感染肺隐球菌^[15]。另外，在相对密闭的环境中，消费者进行娱乐活动（如快速激动的讲话、唱歌等），产生飞沫及气溶胶，导致病毒传播能力增强^[16]，增加了传染病的传播风险。

1.4   接触性传播风险

研究表明，公共场所内的用品用具，如未及时消毒或者消毒不彻底，可造成公共场所微生物污染，导致疾病的传播，影响公众健康^[17]。外国也有研究发现新冠肺炎奥密克戎变异株与原始毒株相比，在物体表面有更强的稳定性和生存时间，新冠肺炎接触传播风险增强^[18]。“密室逃脱”类游戏中，玩家需要经常触碰各种道具，其材质包括塑料、金属制品、纸质品、木头制品等。不同玩家在与这些道具反复密切接触的过程中，增加了致病微生物的传播风险。

1.5   非玩家角色（non-player character, NPC）健康隐患

研究表明食品和公共场所从业人员中存在甲肝、戊肝的隐性感染，部分从业人员携带沙门菌，有传播传染病的风险^[19-20]。NPC为“密室逃脱”类场所中不受玩家操纵的角色，该角色不仅能够渲染游戏氛围，还可为玩家提供闯关线索。游戏过程中，玩家可能与NPC进行长时间或高频次的近距离互动接触。如果NPC的健康状况管理不善，可能导致一些消化道、呼吸道传染病的传播和流行。

1.6   4D影院特技卫生隐患

为了营造沉浸式体验，“密室逃脱”类场所仿照4D影院设置特技形式，如喷水、气、雾、烟及泡泡效果等^[21]。有调查结果表明观众对特效中喷水的卫生状况表示担忧^[22]。对公共场所的景观水、淋浴水和自来水的检测结果表明上述环境介质中均可检出军团菌^[23]。如果喷水、喷雾系统管道中的水经常处于静止状态，未经常换水及消毒，在温度适宜的状况下管道内容易滋生军团菌等微生物^[24]，玩家在被喷射后有感染风险。

1.7   蚊虫隐患

公共场所的室内人工蓄水容器是蚊虫潜在的繁殖容器，蚊虫可在室内栖息^[25-26]。少数主题的“密室逃脱”类场所使用微型水池作为布景一部分，如长期缺乏维护管理，容易孳生蚊虫，导致登革热、乙脑等疾病的传播与流行。

1.8   光污染及噪声

“密室逃脱”类场所中声光的交响可以塑造空间性格，营造特定氛围。过强、不稳定或不均匀的光源，容易产生眩光，导致玩家视觉疲劳^[27]。有研究表明黑暗条件下屏幕亮光会对视网膜损伤造成影响^[28]，严重时会对视网膜造成不可逆的影响，甚至失明^[29]。而过弱的照度会使视力急剧下降^[30]。还有研究发现，公共场所的噪声指标不合格，可能对玩家的听觉系统、心血管系统及神经系统等造成不良影响^[31]。突然的高噪声，容易导致玩家内耳出血和耳组织结构损坏，造成严重的后果^[32]。

1.9   食品安全

公共场所存在多种食品安全问题，如食品加工间基本不具备相应卫生条件，现制现卖的食品呈暴露式销售，缺少防蝇防尘设施等^[33]。有些公共场所中经营场所的《营业执照》负责人与《食品经营许可证》法定代表人不一致，公共场所内的食品原料过期，经营场所生产或销售假冒伪劣的食品。部分“密室逃脱”类场所也为玩家提供食品和饮品的销售服务，如果场所内经营的餐饮不符合食品安全标准，可能会给玩家的健康带来巨大的潜在危害。

2.   “密室逃脱”类场所卫生管理建议

2.1   制定卫生管理标准

由于《公共场所卫生管理条例》发布及实施时间较早，目前卫生监督部门能依法监管及管理的公共场所仅有7类28种^[34]，缺乏针对“密室逃脱”类场所的卫生规范和标准等。2022年1月，上海市文化和旅游局出台了该领域的暂行规定《上海市密室剧本杀内容管理暂行规定》（https://www.shanghai.gov.cn/gwk/search/content/bc6633f27d8e4b3bac3394cc2a6d8c4d），但该规定未涉及卫生健康领域的相关条款。建议有关部门尽快制定出“密室逃脱”类场所卫生管理标准，使该类场所的监督管理部门和经营者都有章可循。

2.2   完善场所相关卫生保障措施

2.2.1   完善消防及安全措施

“密室逃脱”类场所在建造前，应设置并安装消防逃生通道、消防安全设施等，在运营过程中应加强用电、带火道具的管理^[9]，限制危险性道具、机关的使用。禁止未成年人进入不适宜其参与的主题游戏。游戏开始前，应进行严格的防火防电检查^[35]，检查通道及楼梯有无破坏。经营者应向玩家介绍本场次游戏的消防通道、恐怖类型、游戏风险及应急措施等，对玩家进行安全培训，同时指定意外时的应急动作或信号。如果游戏设有追逐环节，所使用的追逐性道具应符合公安部门的相关法律、法规。游戏前应为玩家提供护膝、护肘等防护用品，NPC不在拐角、台阶或水池等危险处进行追逐。在玩家进行游戏的过程中，工作人员需细心观察监控，一旦发现玩家有任何不适，比如头晕、恶心、恐慌、害怕等症状时，要第一时间将玩家引导出密室^[35]。

2.2.2   营业前进行卫生检测，做好通风消毒

“密室逃脱”类场所应安装机械通风系统或设施，在营业期间应保持正常使用，新风量不应小于20 m³·（h·人）⁻¹。经营者在正式营业前可参照GB 37487—2019《公共场所卫生管理规范》对场所的室内空气质量、微小气候、水质及噪声等进行卫生检测，检测合格后再进行营业，数值标准可参照GB 37488—2019《公共场所卫生指标及限值要求》。应做好场所的消毒通风，场所内空气消毒可采用物理法如紫外线消毒^[36]或化学法如二氧化氯消毒^[37]。新冠疫情期间，建议暂停开放此类场所。

2.2.3   加强道具及公共衣物清洗消毒，做好NPC体检工作

疫情常态化防控期间，应对“密室逃脱”类场所内门把手、电梯、洗手间等玩家高频接触部位加强清洁及消毒^[38]。场所内的公共衣物应在每批客人游戏结束后进行清洗消毒。一次性用品禁止重复使用。对于场所内的固定道具和活动道具，应每周清洗、消毒一次^[39]。经营者也可为玩家提供防护口罩、一次性手套和速干手消毒剂。同时，每年组织NPC进行健康检查，尽早发现疾病。患有痢疾、伤寒、甲型或戊型病毒性肝炎、活动性肺结核及化脓性或渗出性皮肤病等疾病的人员，在治愈前禁止从事NPC工作^[34]。

2.2.4   定期清理水雾系统，制订室内防蚊措施

经营者应定期更换“密室逃脱”类场所内水雾系统的储水，做好该系统管道的清洗、消毒及除藻等工作，避免嗜肺军团菌等病菌在管道内繁殖^[24]。水雾系统使用的香精、香料等化学物质不应对人体产生急性毒性、腐蚀性、刺激性、慢性毒性、致突变性及致癌性等危害^[40]。经营者应完善防蚊设施，可通过化学方法速杀成蚊；同时应定期更换蓄水容器（例如人造池塘、水缸等）的水，并通过化学和生物的方法预防孳生蚊虫幼虫^[26]。

2.2.5   合理规划声光效果，禁止有危害的光源

合理规划密室内色彩、照明与音响的设计和安排游戏环节，避免玩家长时间在昏暗的环境中游戏，更需避免玩家在完全昏暗的环境中突然接受过亮光线；同时，也应避免玩家在安静环境中突然闪现过高分贝声音，场所内可配备太阳镜及耳塞等防护用品。场所内禁止使用激光、紫外线等有危害的光源^[41]。场所内的环境噪声应小于85 dB（A）。

2.2.6   依法取得《食品经营许可证》，禁止向未成年人销售含酒精饮品

“密室逃脱”类场所如提供餐饮服务，应依法取得相应《食品经营许可证》等相关许可证，所售食品及饮品等应符合《中华人民共和国食品安全法》的相关规定。禁止出售霉烂、变质和被污染过的食物。禁止向未成年人销售含酒精饮品。

2.3   加强对玩家的宣传教育

2.3.1   做好心理准备，游戏时注意安全

玩家选择密室游戏时，应当选择资质齐全的商家。新手、幽闭恐惧症者、胆小玩家等参加密室游戏前，应优先评估自身状况，如确定要参加游戏，优先选择无恐或微恐主题。不建议患有心血管疾病或精神疾病的病人、怀孕者、年老体弱者、酗酒者及身体状况欠佳者参与游戏。游戏中不穿拖鞋或高跟鞋，女生不穿裙子，将长发捆扎，戴好护膝护肘等个人防护用品。游戏过程中出现身体不适时，及时做出应急动作或发出信号中止游戏。

2.3.2   预防呼吸道和接触性传染病

若非呼吸道传染病流行期间，经营者有义务以询问或其他方式让参与者提供健康证明（如健康码、健康情况告知责任书等）。玩家参与游戏，可全程佩戴口罩及一次性手套等个人防护用品。如果戴手套不便于游戏操作，玩家可在游戏前使用速干型洗手液进行手部消毒，游戏结束后立即洗手消毒，避免用脏手揉眼睛。玩家可穿自带的长袖衣裤贴身，避免直接接触场景服装。同时，玩家应拒绝使用重复使用的眼罩。呼吸道传染病流行期间，不建议参与密室游戏。

2.3.3   做好游戏时的个人防护

玩家在游戏过程中如遇到实景演出或影像播放，应避免长时间注视强光、闪烁光源，在光线刺眼的环境中，可佩戴商家提供的太阳镜，减轻对眼睛的伤害。演出音量较大时，玩家可佩戴商家提供的耳塞，如无耳塞可张开嘴巴，捂住双耳，减小噪声对听觉系统的影响。

3.   结论

本文分析了“密室逃脱”类场所存在的公共卫生问题，同时提出了相关卫生管理建议，填补了国内关于该类场所的公共安全风险分析的空白。行业的发展不仅需要市场的驱动，更需要相应的规章制度规范行业的健康发展，综合提高行业的竞争力和国际影响力。